KEAKURATAN KODIFIKASI DIAGNOSIS DAN TINDAKAN PENYAKIT BATU PADA SISTEM PERKEMIHAN DI RSUD KABUPATEN KEDIRI TAHUN 2022

Penulis

  • Nurhadi Nurhadi Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
  • Andra Dwitama Hidayat IIK Bhakti Wiyata Kediri
  • Ninda Mulya Ike Ardila
  • Komala Anggraeni
  • Krisnita Dwi Jayanti
  • Maria Sulistyaningsih RSUD Kabupaten Kediri

Kata Kunci:

kodifikasi, diagnosis, tindakan, sistem perkemihan, keakuratan

Abstrak

Latar Belakang : Batu saluran kemih menempati urutan ketiga terbanyak di bidang urologi. Tingkat prevalensi untuk batu saluran kemih bervariasi berdasarkan Riskesdas tahun 2013, Jawa Timur berdasarkan diagnosis sebesar 0,7%. Keakuratan dalam kode diagnosis mempengaruhi kualitas data yang dihasilkan dan tingkat validitas. Tujuan : mengetahui keakuratan Kodifikasi diagnosis dan tindakan penyakit batu pada sistem perkemihan di RSUD Kabupaten Kediri Tahun 2022. Metode : penelitian deskriptif dengan pendekatan Retrospective Study. Subjek penelitian adalah dokumen rekam medis pasien dengan kasus diagnosis dan tindakan penyakit batu dengan populasi 106 dokumen dan sampel 50 dokumen. Teknik sampling yang digunakan adalah Purposive sampling dengan kriteria Inkusi dan Ekslusi. Teknik pengumpulan data menggunakan lembar observasi dan wawancara. Hasil : penelitian menunjukan untuk kebijakan Kodifikasi dan SPO tentang pemberian kode diagnosis dan tindakan sudah ada, dan untuk keakuratan kode diagnosis dan tindakan ditemukan terdapat 48 dokumen (96%) yang akurat dan 2 dokumen (4%) yang tidak akurat, jika dianalogikan dengan indikator ketepatan sudah tepat dan disebut terbaik. Simpulan dan Saran : dari penelitian yaitu kebijakan rekam medis dan SPO koding sudah ada dan sesuai hanya memerlukan pembenahan SPO yang sesuai dengan 9 langkah pengkodean menurut Hatta(2014), keakuratan Kodifikasi diagnosis dan tindakan sudah tepat dan disebut terbaik dengan indikator kinerja kerja yaitu dengan presentase 96%.

Referensi

Hatta, Gemala R. 2014. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Disarana Pelayanan Kesehatan. (Revisi 3). Jakarta: UI-Press.

Hidayat, A. D., Jayanti, K. D., Oktaviasari, D. I., Novitasari, I. A., & Widyaningrum, Y. D. A. 2023. Hubungan Kelengkapan Informasi Rekam Medis dengan Keakuratan Kode Diagnosis di Rumah Sakit. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Indonesia, 3(1), 46-51.

Hidayat, A. D., Perwirani, R., & Raharjo, U. D. 2023. Kecerdasan Buatan Sebagai Pendekatan Yang Menjanjikan Untuk Peningkatan Kualitas Koding Klinis: Studi Literatur. In Prosiding Seminar Nasional Rekam Medis & Manajemen Informasi Kesehatan.

Ikatan Ahli Urologi Indonesia. 2007. Guidelines Penatalaksanaan Penyakit Batu Saluran Kemih 2007. Jakarta: Ikatan Ahli Urologi Indonesia

Ikatan Ahli Urologi Indonesia. 2019. Buku Panduan ICD Dalam Bidang Urologi. Edisi Ke-1. Jakarta: Ikatan Ahli Urologi Indonesia

Jayanti, K. D., Hidayat, A. D., Oktrianadewi, S., Bisono, E. F., Wismaningsih, E. R., Hapsari, E. R., Widiyanto, W. W., dan Susilowati, I. 2022. Keakuratan Kode Diagnosis Fraktur dan External Causes di RSUD Mardi Waluyo Kota Blitar. Jurnal Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Indonesia, 2(2), 66-72.

Kementrian Kesehatan RI. 2022. Mengenal Lebih Dekat Batu Aluran Kemih. Jakarta: Kemenkes RI. Jakarta.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : PT Rineka Utama.

Rasyid N, Duarsa GWK, Atmoko W, Noegroho BS, Daryanto B, Soebhali B. 2018. Panduan penatalaksaan klinis batu saluran kemih. Jakarta: IAUI.

Sari, Diyah R. 2019. Tinjauan Keakuratan Kode Diagnosis Utama Penyakit Tuberculosis Paru Di Rumah Sakit Muhammadiyah Ahmad Dahlan Kediri. Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata

Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Kombinasi (Mixed Methods). Bandung: CV Alfabeta.

Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Kuantitatif. Bandung: Alfabeta.

WHO. 2010. International Statistical Classification Of Disease And Related Health Problem 10th Revison Volume 3. Swizerland: Geneva

WHO. 2010. International Statistical Classification Of Disease And Related Health Problem 10th Revison Volume 1. Swizerland: Geneva

WHO. 2010. International Statistical Classification Of Disease And Related Health Problem 10th Revison Volume 2. Swizerland: Geneva

WHO.2010. International Classification Of Disease Nineth Revision Clinical Modefication. Geneva: WHO

##submission.downloads##

Diterbitkan

2024-01-31

Cara Mengutip

Nurhadi, N., Hidayat, A. D., Ardila, N. M. I., Anggraeni, K., Jayanti, K. D., & Sulistyaningsih, M. (2024). KEAKURATAN KODIFIKASI DIAGNOSIS DAN TINDAKAN PENYAKIT BATU PADA SISTEM PERKEMIHAN DI RSUD KABUPATEN KEDIRI TAHUN 2022. Jenggala : Jurnal Riset Pengembangan Dan Pelayanan Kesehatan, 2(2), 62-69. Diambil dari https://jurnal.iik.ac.id/index.php/jenggala/article/view/151

Terbitan

Bagian

Artikel

Artikel paling banyak dibaca berdasarkan penulis yang sama